Психотерапия как способ лечения

Психотерапия – это способ лечения, основанный на взаимодействии двух или более человек. Психотерапевтическое лечение заключается в том, что человек беседует с психотерапевтом или, к примеру, с участниками терапевтической группы о тех проблемах, для решения которых он нуждается в терапии. Посредством беседы он может разобраться в тяжелых переживаниях и найти решение своих проблем. Психотерапия может быть индивидуальной, парной, семейной или групповой. Читать далее об обращении за помощью.

Психотерапия основана на межличностном взаимодействии, тем не менее, это не просто обычная беседа. Психотерапия – это способ лечения, который имеет четкие цели. Посредством беседы пытаются облегчить или преодолеть страдания, вызванные психическим расстройством или другими жизненными проблемами. Согласно исследованиям, психотерапия является эффективным средством преодоления, например, депрессии.

Разговорную помощь оказывают представители многих профессиональных групп, и зачастую помогает просто разговор с кем-нибудь, кому доверяешь. Тем не менее, официальную психотерапию могут проводить только специально обученные психотерапевты. Дополнительную информацию об использовании профессионального титула психотерапевта и психотерапевтическом образовании можно найти на сайте Управления по делам лицензирования и надзора за социальными и медицинскими учреждениями Valvira.

В психотерапии существуют различные подходы, которые влияют, к примеру, на то, под каким углом зрения рассматривается проблема. Например, депрессию можно анализировать в свете детских воспоминаний или через призму способа мышления самого больного. Выбранный подход влияет на то, каким образом пытаются решать проблемы. Различные подходы часто дополняют друг друга и их можно использовать параллельно.

В практике лечения психотерапевты сочетают различные подходы вместе со своим личным опытом. С точки зрения лечения, самое важное - эффективное взаимодействие между психотерапевтом и пациентом.

Обращение за психотерапевтической помощью

Обратиться за психотерапевтической помощью можно

  • самостоятельно, в таком случае клиент сам оплачивает расходы на лечение или же
  • через государственную систему здравоохранения при помощи реабилитационного пособия Пенсионного фонда (KELA:n kuntoutustuki)

Если вы обращаетесь за психотерапией самостоятельно, заключение врача не требуется. Вы можете связаться напрямую с психотерапевтом и договориться о начале лечения.

Несмотря на то что вы обращаетесь за психотерапией самостоятельно, для получения качественного обслуживания рекомендуется выбрать терапевта, имеющего лицензию на право использовать титул психотерапевта, выданную Управлением по делам лицензирования и надзора за социальными и медицинскими учреждениями Valvira. Данные о психотерапевтах вы можете запросить в муниципальном департаменте здравоохранения. На сайтах Хельсингского общества психотерапевтов (Helsingin psykoterapiayhdistys) или Финлядского Психологического союза (Suomen psykologiliitto) можно найти каталог психотерапевтов (psykoterapeuttiluettelo).

В случае самостоятельного обращения за психотерапевтической помощью клиент оплачивает расходы сам. Цены на услуги психотерапевтов варьируются в зависимости от организаторов услуг. Стоимость одного сеанса может варьироваться от нескольких десятков до 100 и более евро. Количество посещений в среднем 1-3 в неделю. При краткосрочной терапии время сеанса ограничено, встречи происходят обычно 1 раз в неделю от нескольких раз до 20-30 сеансов.

Долгосрочная психотерапия может быть необходима в особо тяжелых случаях. Долгосрочная психотерапия может длиться годами, и сеансы могут происходить несколько раз в неделю. Продолжительность курса психотерапии в каждом случае зависит от того, какой способ психотерапии применяется, а также от конкретной ситуации пациента.

Если вы обращаетесь за психотерапией через государственную систему здравоохранения, вам необходимо иметь поставленный врачом диагноз и достаточно продолжительный курс лечения за плечами, прежде чем вы можете ходатайствовать о компенсации Пенсионного фонда. Для начала вы можете записаться на прием к врачу районной или служебной поликлиники.

Дополнительную информацию об обращении за психотерапевтической помощью можно получить на сайте Raiskauskriisikeskus Tukinaisen

Обращение за психотерапией при помощи реабилитационного пособия Пенсионного фонда

Лицам от 16 до 67 лет может быть назначено реабилитационное пособие Пенсионного фонда для компенсации индивидуальной, парной, групповой и арт-терапии. Лицам 16-25 лет компенсируется также семейная и музыкальная терапия. Лицам младше 16 лет Пенсионный фонд компенсирует психотерапию только как часть семейной реабилитации.

Без реабилитационного пособия психотерапия обычно обходится слишком дорого. Пособие можно получить только при наличии медицинских оснований. По этой причине о психотерапии ходатайствуют через врача. В данном разделе объясняется, каким образом следует действовать, если вы хотите получить пособие от Пенсионного фонда. Дополнительную информацию о пособии на реабилитацию можно получить на сайте Пенсионного фонда.

Обращение за психотерапевтической помощью может происходить следующим образом:

  • Человек переживает, к примеру, депрессию, тревожность или нуждается в какой-либо другой помощи по проблемам психического здоровья.
  • Он обращается в служебную, районную или частную поликлинику.
  • По результатам нескольких визитов пациенту должен быть поставлен психиатрический диагноз, т.е., к примеру, должна быть диагностирована требующая лечения депрессия. Диагноз может поставить психиатр, врач служебной поликлиники или какой-либо другой врач. Поставленный врачом диагноз – необходимое условие для получения компенсации на психотерапию от Пенсионного фонда.
  • После постановки диагноза человек начинает получать лечение, например, разговорную и/или лекарственную терапию согласно подтвержденному диагнозу. По истечении минимум трех месяцев с начала лечения психиатр или специализирующийся в области психиатрии врач может провести оценку необходимости реабилитации и написать заключение, рекомендующее начало психотерапии.
  • В данном врачебном заключении следует представить разъяснения необходимости психотерапии, определить рекомендуемый срок длительности терапии, ее цели и рекомендуемый способ. Таким образом, психиатр рекомендует прохождение психотерапии только в том случае, если он усматривает в этом необходимость и пользу.

Когда человек получил описанное выше врачебное заключение, он может действовать следующим образом:

  • Найдите подходящего для вас психотерапевта. Пенсионный фонд назначает компенсацию только на услуги тех психотерапевтов, у которых есть лицензия на право использовать титул психотерапевта, выданная Управлением по делам лицензирования и надзора за социальными и медицинскими учреждениями Valvira (бывшее ТЕО). Ее можно запросить у психотерапевта. Пенсионный фонд также проверяет данные врача в связи с рассмотрением вашего заявления.
  • Если выбранный вами психотерапевт не является по базовому образованию психиатром, лечение необходимо продолжать и у профессионального психиатра тоже.
  • Заполните заявление о начислении реабилитационного пособия в Пенсионный фонд.
  • Обождите принятия решения по вашему заявлению.
  • В случае положительного решения вы можете начать компенсируемую Пенсионным фондом психотерапию.

Каков объем компенсации, выплачиваемой Пенсионным фондом на терапию?

Пенсионный фонд определил так называемый конпенсационный максимум, в соответствии с которым назначается компенсация одного терапевтического сеанса. Возможные избыточные расходы клиент оплачивает сам. Оплата одного терапевтического сеанса варьируется от нескольких десятков евро до ста. За индивидуальную терапию Пенсионный фонд компенсирует взрослому человеку примерно 37-45 евро за сеанс, молодому человеку – 52-60 евро.

Пенсионный фонд делает заключение о компенсации психотерапии сроком на один год. В течение одного года Пенсионный фонд компенсирует от минимум 25 до максимум 80 терапевтических сеансов. Если вы нуждаетесь в длительной психотерапии, Пенсионный фонд может назначить компенсацию сроком на три года, в течение которых компенсируется максимум 200 сеансов.

Что делать, если Пенсионный фонд не компенсирует терапию?

  • Вы можете ходатайствовать в Пенсионный фонд об изменении отрицательного решения.
  • Если материальное положение позволяет, вы можете самостоятельно обратиться за психотерапией без компенсации Пенсионного фонда. В таком случае вам не нужно заключение психиатра.
  • В некоторых случаях компенсацию на психотерапию можно получить по медицинской страховке. Эту возможность следует выяснить до начала психотерапии.
  • Если вы не можете сами оплачивать психотерапию, можно продолжать лечение у своего врача и использовать другие возможности разговорной помощи, имеющиеся в системе государственного здравоохранения. Помимо своего врача, вы можете записаться на прием к психологу или к специализирующемуся в области психического здоровья медработнику.

Что делать, если вы считаете, что нуждаетесь в психотерапии, но психиатр ее не рекомендует?

Если ваш лечащий психиатр считает, что оснований для рекомендации психотерапии нет и вы не можете обратиться за психотерапией самостоятельно, можно

  • попросить врача объяснить, почему он не одобряет вашго ходатайства о психотерапии
  • отслеживать ваше самочувствие совместно с врачом и провести новую диагностику необходимости психотерапии в соответствии с ситуацией
  • попросить заключение у другого врача
  • продолжать получать разговорную помощь, предлагаемую государственной системой здравоохранения

Успешное сотрудничество с психотерапевтом

С точки зрения успешности психотерапевтического лечения, наиболее важным моментом признаны взаимоотношения между психотерапевтом и пациентом. Так как эти отношения чрезвычайно важны, перед тем как начать психотерапию, следует побывать на приеме и побеседовать не с одним терапевтом.

Для начала психотерапевт обычно расспрашивает пациента о его жизни, как о прошлой, так и о нынешней, а также о тех моментах, которые заставили обратиться за помощью. Обычно проводится 1-3  подобных ознакомительных сеансов в начале лечения. Важно понять, как воспринимаются сотрудничество и диалог с данным человеком. Если вы чувствуете, что вас услышали и поняли, что налажено сотрудничество, это очень хороший знак.

Хороший психотерапевт активно участвует в терапевтическом сеансе, что может способствовать ощущению, что вы услышаны и что терапевт искренне и с эмпатией интересуется вашей жизнью. Терапевт не высказывает моральной оценки, неодобрения или уничижения в отношении ваших переживаний. Часто хорошего психотерапевта характеризуют таким образом, что он не дает слишком много советов, не подталкивает к решениям, а предоставляет возможность пациенту самому решать, какие изменения необходимо сделать. Таким образом, от терапевта также ждут того, что он знает, в каких вопросах он может помочь клиенту, а в каких нет.

В процессе терапии часто обсуждаются болезненные вопросы, и их проработка может даваться нелегко. Иногда в подобные моменты возникает желание прекратить терапию или появляются мысли, что терапевт плохой, если это так тяжело. Проработка сложных вопросов и не должна быть легкой, так как это действительно сложные вопросы. Тяжесть обсуждения следует попытаться отделить от того, каким образом ощущается общая атмосфера беседы с терапевтом.

В процессе терапии о своих чувствах и возможных проблемах следует говорить открыто. Если вы чувствуете, что не хотите продолжать работать с данным психотерапевтом, вы всегда можете попробовать прийти на прием к другому. Тем не менее следует принять во внимание то, что при встрече ранее не знакомых друг другу людей может пройти некоторое время, прежде чем оба смогут понять, «куда двигаться» и какие отношения между ними складываются. Другое дело, если есть ощущение, что отношения не работают.

Иногда психотерапии или психотерапевту предъявляют нереальные ожидания. Следует понимать, что психотерапия не чудодейственное средство, которое заставляет исчезнуть жизненные проблемы. Психотерапевт также не является сверхличностью, знающей ответы на все вопросы. Иногда терапевт может занимать руководящую позицию в процессе лечения, но тем не менее терапия предполагает поиск таких аспектов и решений, которые вы сами считаете важными в свете своей жизни. Так как речь идет о ваших уникальных жизни и переживаниях, требуемые работу и трансформации вам необходмо совершить самому. Психотерапия здесь в лучшем случае оказывает помощь и поддержку.